女性怎么评估自己的生育力?
01基础 FSH 自然月经周期第 2~3 天的血清FSH水平
10 IU/L 卵巢储备正常
10~15 IU/L 卵巢储备功能处于正常的边界线
15~25 IU/L 卵巢储备功能下降(亚临床POI)
25 IU/L POI
FSH/LH比值 3.6提示卵巢反应性差
02基础E2月经周期第2至3天的血清E2水平
基础E2水平升高常提示卵巢储备功能降低,其升高早于基础FSH水平的升高。
80 pg/mL 卵巢储备功能正常;
80 pg/mL 超促排卵周期取消率可能较高。
随着卵巢功能减退,E2呈波动性下降,先升高,后下降。
03AMH水平
AMH卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌的一种细胞因子,可抑制始基卵泡的募集,准确反映窦卵泡池的大小,是反映卵巢储备功能最可靠的指标之一。
0.5 ng/mL,卵巢储备减少,通常少于3个窦卵泡
1.0 ng/mL,基线卵巢储备低,对促性腺激素可能反应不良
1.0 ng/mL~ 3.5 ng/mL,对促性腺激素有良好反应
3.5 ng/mL 时,高反应可能性大
高龄女性如何科学助孕?
01均衡营养
女性除了要均衡蛋白质(最好是优质蛋白)、脂肪及糖类外,同时要适当补充叶酸、补充B族维生素、维生素C、维生素E、微量元素,对女性生殖系统也有营养和支持作用,如鸡蛋、牛奶、猪肝、新鲜蔬菜、豆类制品、鱼类、木耳等,且过度肥胖及消瘦都会影响甾体类激素和蛋白质合成,从而影响卵泡发育及成熟。
02坚持运动,避免久坐久站
有研究发现,坚持体育运动,增强体质,可以保持全身各脏器体统的新陈代谢、血液循环及供应,保证功能健康协调,可以延缓卵巢功能的衰退。
03规律的生活作息时间
保持规律的作息、保证充足的优质睡眠对卵巢有保护作用,研究发现,长期熬夜或睡眠质量不好的患者卵巢功能衰退的征象更为明显,且损害不可逆。
04保持情绪稳定平和,戒焦躁
长期精神情绪焦虑,抑郁可影响我们的垂体功能,影响卵巢内分泌,卵泡的发育情况。
05药物治疗
本病的治疗主要是应用雌孕激素替代疗法,配合使用免疫抑制剂及诱导排卵治疗,如补佳乐、达芙通、黄体酮胶囊、芬吗通、优思明、达英-35等,短期疗效好,但需长期使用,有一定副作用,患者依从性较差。
06中医药治疗
而中医药治疗以 “整体观念”和 “辨证论治”为特点,主张 “阴阳平衡”,针对肾脾亏虚、肝郁血瘀的病机,予补肾健脾,疏肝活血化瘀治疗,能有效改善和恢复卵巢功能,同时中药周期序贯治疗,遵循月经周期各阶段阴阳消长
及阴阳转化的特点,因势利导,调理阴阳,推动月经周期正常转化,从而达到改善卵巢功能调经的目的。
03其他
此外,补充DHEA、针灸治疗临床也取得了一定的效果。
总之,生育是否成功,必须关注卵巢功能状态,判断女性的生育潜能,若发现卵巢功能异常,也可以进行早期干预,防止进一步衰退,我们将更好的为患者制定个体化治疗方案,抓住最好的受孕时机,早日实现当妈妈的愿望。